Рак молочной железы - первое онкологическое заболевание, описанное в медицинской литературе древности, а именно в свитках папируса, датированных 1,5 тыс.лет до н.э. В этих свитках упомянуты различные заболевания, в том числе опухоль груди, описание свойств которой настолько точное, словно из современного справочника болезней. В отличие от других заболеваний, написано, что терапии для лечения опухоли нет. И это поменялось лишь в 20 веке.

Возможные признаки рака груди:

• Изменение состояния кожи груди: уплотнение, покраснение, эффект апельсиновой корки
• Увеличение размеров, формы груди
• Наличие шишек, узелков, изменения вен
• Выделения из сосков
• Болевые ощущения
• Увеличение подмышечных лимфоузлов

Причиной рака груди считается генетическая предрасположенность, а также поломки или мутации генов, произошедшие не по причине родственных связей. Женщины с поломками генов BRCA 1 и BRCA 2 имеют самый высокий риск заболеть РМЖ и раком яичников. Если риск максимально высок, и это подтверждается многочисленными исследованиями, то пациентка может пройти через мастэктомию или удаление груди.

На эту операцию в 2013 году решилась Анджелина Джоли, которая позже опубликовала статью «Мой медицинский выбор» в газете New York Times, где описала свой путь и поддержала женщин с такой же проблемой. По словам Джоли высокая стоимость генетического теста может стать препятствием для женщины пройти обследование и исключить рак молочной железы и яичников.

Многие женщины боятся решиться на мастектомию, посколько переживают за то, как будет выглядеть их грудь. Но, как пишет Джоли, медицина шагнула в этом направлении далеко вперед, и результат после реконструкции груди может превзойти все ожидания.

Мифы о раке молочной железы

Существует ряд мифов о раке молочной железы. Один из них - ношение неправильного бюстгальтера. Это неправда. Ведущие исследования подтвердили, что плотное обтягивающее белье, а также бюстгальтеры на косточках никак не влияют на заболеваемость РМЖ.

Еще одним мифом стали вредные дезодоранты и антиперспиранты, которые вызывают риск развития рака. Возможно причиной появления этого мифа стало то, что при раке груди нередко опухают лимфоузлы, которые находятся в подмешенных впадинах. Тем не менее исследования не подтвердили, что дезодоранты и антиперспиранты вызывают риск заболеть РМЖ.

Среди околораковых заблуждений было и употребление коровьего молока, и сон на животе, и грудные импланты, однако самым распространенным и нелепым по мнению врачей стал миф о том, что рак найдут как только женщина обратится к врачу. Пока она не отправится на обследование, рак не будет.

К сожалению подобные опасения привели к тому, что многие женщины попали к врачам на поздней стадии заболевания. А ведь для РМЖ вопрос раннего выявления особенно важен.

Факторы риска развития рака молочной железы

• Пол
• Возраст
• Неактивный образ жизни
• Высокий индекс массы тела
• Время первой беременности (чем раньше, тем риск меньше)
• Количество детей (чем больше, тем риск меньше)
• Продолжительность кормления грудью (чем дольше, тем риск меньше)
• Использование оральных контрацептивов (особенно у женщин, которые начали принимать таблетки в раннем возрасте)

Как можно обследоваться на рак молочной железы

Многие врачи уверяют в необходимости проводить самодиагностику дома. Однако, исследования на больших выборках показали, что женщин с вовремя выявленным раком и которые проводили самодиагностику, не намного больше, чем женщин, не делавших ее. Самодиагностика не снижает смертность, однако во время самоосмотра женщина сможет заметить изменения в груди и обратится к врачу.

Наиболее эффективным способом выявить рак на ранней стадии является маммография. Сегодня врачи рекомендуют регулярно проходить маммографию женщинам после 40 лет, а если есть жалобы, то раньше.

Кроме маммографии возможно проведение УЗИ, а при подозрениях на новообразования требуется провести ПЭТ/КТ.

Как лечат рак молочной железы сегодня

Врачи отмечают, что за последние 30 лет течение болезни, а также терапия при раке молочной железы значительно изменились.

25 лет назад средняя продолжительность жизни при метастатическом раке молочной железы составляла около двух лет. В настоящее время женщина с таким диагнозом живет не менее 7-10 лет, а то и более. Теперь это похоже на хроническое неизлечимое, но поддающееся контролю заболевание. Главное - быть под наблюдением врача.

Хирургические методы стали менее инвазивными, большинство операций проводится малоинвазивными способвми. При таких вмешательствах чаще всего удается сохранить грудь, чего нельзя было сделать 25 лет назад, когда практически каждая женщина с РМЖ шла на удаление груди.

Химиотерапия долгое время была самым эффективным методом лечения наравне с хирургией. Благодаря различным схемам до и послеоперационной химиотерапии врачам удается воздействовать на опухоль, не допуская ее роста. Однако, и стандартная химиотерапия уходит в прошлое. Теперь врачи внимательно изучили, как функционирует опухолевая клетка, поняли, что рак неоднороден, и воздействовать на опухоль нужно комплексно.

Сейчас в арсенале медиков появились таргетные препараты, которые имеют целенаправленное воздействие на конкретные клетки опухоли, а также гормональная терапия.

При раке молочной железы хорошо себя зарекомендовала лучевая терапия, которая также воздействует непосредственно на клетки опухоли.

При РМЖ для удаления метастазов, например, в печени, с недавнего времени применяется радиоэмболизация - процедура транспортировки микрокапсул с радиоактивным веществом по сосудам к опухоли.

Ну и, конечно, далеко продвинулась реконструктивная медицина при раке молочной железы. Если врачи вместе с пациенткой все же придут к пониманию, что мастэктомия неизбежна, то грудь может быть восстановлена при помощи различных безопасных имплантов.

Благодаря высохотехнологичной медицине на сегодняшний день те виды рака, которые несколько лет назад практически не поддавались лечению, благодаря комплексному подходу имеют хороший прогноз.

Комментарии: